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腕踝针疾病症状和体征的分区定位

腕踝针疾病的症状和体征大体可分两类: ①能定位:能明确定出症状和体征所在部位;②不能定位:症状遍及全身,如发热、盗汗、瘙痒、全身感觉麻木。

疾病的症状和体征大体可分两类: ①能定位:能明确定出症状和体征所在部位,如关节痛,神经痛、眼疾、咽痛、压痛点等,此类最多见,所谓症状定位主要是指这一类;②不能定位:症状遍及全身,如发热、盗汗、瘙痒、全身感觉麻木,以及只有症状而无体征,如:睡眠障碍、精神症状等。

身体分区:分两部分,①躯体:包括头、颈躯干;②肢体:包括上肢和下肢。划臂干线和股干线作为上下肢与躯千分界,臂干线环绕肩部三角肌附着缘至腋窝;股干线自前面的腹股沟节后面的髂骨嵴。

1.头、颈和躯干分区  在身体前后面中央各划一条前中线和后中线,中线将身体分为两侧,每侧由前向后分6个纵区, 用数字1-6 编号,其中1、2、3 区在前面,4、5、6在后面。

1区--沿前中线及其两侧。在头面部自前中线至以眼眶外缘为垂直线之间的区域,包括:前额:眼、鼻、唇、前牙、舌、咽喉,扁祧体、颏;颈部沿气管、食管;胸部自前中线至胸骨缘,包括:胸肋关节、食管、气管、乳房近胸骨缘、心区右侧部分;腹部自前中线至腹直肌缘区域,包括胃、胆囊、肝部、下腹之膀胱、子宫、会阴部。因身体主要内脏器官大多集中在1区,故此区症状最多。

2区--前面两旁,包括:颞前部、面颊、后牙、颌下、甲状腺,胸部沿锁骨中线向下区域,包括:锁骨上窝、上胸部、乳中部、前胸、肺、肝、侧腹部。

3区--前面外缘。包括,沿耳廓前缘、腮腺和腋前缘垂直向下的狭窄区域、乳房近腋前缘部分。

4区--前后面交界。包括:自头顶经耳垂向下至颈。肩部沿斜方肌缘,胸腹部自腋窝至骼前上棘的胸侧壁及腹侧部区域。

5区--后面两旁,与前面2区相对。包括:颞后部、颈后外侧靠斜方肌缘,肩胛冈上窝及肩胛中线垂直向下区域的背与腰。

6区--沿后中线及其两侧,与前面1区相对。包括:枕、颈后部、颈椎棘突至斜方肌缘、胸惟棘突至肩胛骨内缘、腰椎与骶正中嵴至尾骨的两侧、肛门。

概括这6 个区,可以记作:沿中线的两侧,前面是1区,后面是6 区;前后面交界是4 区;紧靠4区的前面是3区;两旁的前面在1区与4区的中间是2区,后面在4区与6区的中间是5区。

此外,以胸骨下端和两侧肋缘所形成的三角顶为基准,划一条环绕躯干的横线,相当于横膈。横线将身体两侧的6个纵区分成上下两半,则横线以上各区分别记作:上1区、上2区、上3区、上4区、上5区、上6区;横线以下各区分别记作:下1区、下2区、下3区、下4区、下5区、下6区。若标明右侧或左侧,可记作如右上1区、左下6区;两侧上1区,两侧下6 区等,6个区中不仅部位1与6区、2与5区相对,症状也常有前后相对出现。

2.上下肢分区  当上下肢处于内侧面向前两侧互相靠拢时,靠拢处前后的缝与躯体的前后中线相当.在这样的位置,两侧上下肢分区方法与躯干相同,唯肢端的手和足的分区略有区别。

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