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丹毒的针灸治疗

丹毒的针灸治疗取阳明、督脉、太阳经腧穴为主;针用泻法或散刺出血。

丹毒是一种急性接触传染的感染性疾病,临床以突发片状红斑、鲜红灼痛为主症,并伴有恶寒、高热等。因其病损部位色赤如丹,故名丹毒。本病好发于颜面和小腿,生于头部者称“抱头火丹”,生于腿胫及足部者称“流火”或“火丹脚”,游走全身者称“赤游丹”。春秋季好发,多见于幼童和老年人。

[病因病机]

本病多因血分有热,更兼火毒侵袭,或皮肤粘膜破损,邪毒乘隙而入,火热邪毒郁于肌肤,经络阻滞,气血壅遏而成。其中发于头面者,多挟风热;发于胸胁者,多挟肝火;发于下肢者,多兼湿热;发于新生儿者,则多由胎毒内蕴,外邪引动而发。

[辨证论治]

主症:发病急速,皮肤红肿热痛,状如云片,边界分明是本病的特征。初期以寒战、高热、全身不适为主,并伴有头痛、口渴、呕吐和厌食等症状;继则局部皮肤一片鲜红,色赤如丹,边界清楚,按之灼热,边缘略高于皮肤表面,并很快向四周蔓延,其患部皮肤中间由鲜红转为暗红,可有小片表皮脱屑,或见大小不等黄色水泡,溃烂流水,疼痛作痒。如见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐、痉厥,为邪毒内攻之象,乃属危急之候。

分析:血分有热,兼感风热毒邪,阻遏经络,气血壅阻,故皮肤红肿热痛,邪热内郁则按之灼热,边缘略高于皮肤或向四周蔓延。热郁湿阻,气滞不通故患部皮肤变色,脱屑,小泡破溃,痛痒。热邪炽盛可见寒战、高热、全身不适。邪热入营血可见邪毒内攻之象。

治则:清热解毒,活血祛瘀。

处方:取阳明、督脉、太阳经腧穴为主。针用泻法或散刺出血。

合谷曲池阴陵泉大椎委中、阿是穴

方义:合谷、曲池疏散阳明风热,阴陵泉清利足胫之湿热,点刺大椎、委中和阿是穴散刺出血,可清泄诸阳之热,又可清泄血分郁热,有“宛陈则除之”之意。

随证配穴:热甚加大椎、十宣;心烦加内关中冲;发于头面加风池;发于下焦加阴交;呕恶厌食加内关、足三里

[其他疗法]

1. 耳针:耳尖、肾上腺、肺、大肠、皮质下,相应部位耳穴。耳尖点刺放血,余穴用毫针刺,中强刺激。每日或隔日一次,每次留针30分钟。

2. 拔罐:在红肿部位用皮肤针叩刺或散刺,然后拔火罐,使污血邪毒尽出,每日一次。面部禁用。

[按语]

针灸对本病有效,一般多应用于下肢丹毒,倘发于眼区等部位者,不宜采用本法治疗。注意防止交叉感染。如发于小腿宜将患肢抬高30~40度。有混合感染形成溃疡或出现败血症、脓血症时,应予以住院综合治疗。

专家免费咨询热线:010-57476997(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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