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分型辨治白塞氏综合征

西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多由肝热、脾湿和肾阴不足所致。临床上将本病分为五种证型予以辨治。

白塞氏综合征,中医称之为“狐惑病”。本病多见于青年,男性多于女性。其表现为口腔溃疡,阴部溃疡及附近淋巴结肿大,眼损害,皮肤损害,可有发热、急慢性关节炎等。西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多由肝热、脾湿和肾阴不足所致。临床上将本病分为五种证型予以辨治。

肝脾湿热型:起病急,病程短,头痛、怕光,口腔黏膜及外阴溃疡,大小不等,灼热疼痛,或有下肢结节红斑,潮红灼热疼痛,急性期可见发热畏寒,胸胁闷胀,食欲不振,咽干口苦,妇女带下、带稠。舌质淡红,苔黄腻,脉濡数或弦数。治法:清热、解毒、化湿。处方:赤小豆30克,茯苓白术藿香佩兰各12克,法半夏人参甘草各10克,黄芩苦参各6克,黄连3克,大枣7枚。

肝郁气滞型:口腔及外阴溃疡反复发作,双下肢红斑结节、疼痛,胁胀痛,眼干涩,视力模糊,月经提前,色暗,有血块,经期或经前病证加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔少,脉涩。治法:疏肝理气,清热化湿。处方:白花蛇舌草、赤小豆各30克,车前草车前子各15克,生地、白芍、茯苓、香附玫瑰花川楝子各10克,当归柴胡栀子各6克。

肝经积热型:口腔、外阴溃疡,皮肤红斑、结节,局部灼热疼痛,并有发热症状,眼红目赤,畏光羞明,视力模糊,大便秘结,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治法:清肝化火。处方:白茅根15克,车前子12克,青黛、赤茯苓、白术、青葙子、杭菊花、生地各10克,龙胆草、柴胡、栀子、通草各6克。

脾胃阴虚型:口腔、外阴溃疡,疼痛,小腿结节,压痛,月经前后反复发作,食欲不振,大便溏泄。舌质红,苔薄白,脉细数。治法:清热养阴,健脾补肾。处方:土茯苓、生石膏各30克,麦冬茵陈薏苡仁虎杖石斛各15克,山药12克,当归、知母、熟地、牛膝各9克。

脾胃阳虚型:病程较长,全身乏力,少气懒言,四肢不温,胃纳不佳,五更泻,下肢浮肿,月经不调,遗精阳痿,长期反复出现口腔溃疡和外生殖器溃疡,伴有结节性红斑,病情遇寒加重,冬季尤甚。舌质淡,苔薄白,舌边有齿痕,脉沉细。治法:扶脾补肾,益气温阳。处方:薏苡仁、山药各15克,附片、白芍、补骨脂益智仁各12克,党参、茯苓、白术、陈皮、甘草各10克,砂仁6克。

以上处方均每日1剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚服用。

注意事项:保持精神愉快,心情舒畅,注意口腔卫生,避免酒类及刺激性食物。

专家免费咨询热线:010-57476997(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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